عمل جراحی پیوند یا گرافت عصبی چیست
بازدیدها : 2644 بازدیدآسیب های اعصاب محیطی از جمله صدماتی هستند که ممکن است به علت ورود اجسام تیز به اندام و بدنبال آن پارگی عصب بوجود آید. این اعصاب همچنین میتوانند به دنبال شکستگی های استخوانی ایجاد شوند. فشار لبه تیز شکستگی میتواند موجب پارگی عصب شود.
این پارگی ها نیاز به ترمیم دارد تا اینکه عصب بتواند کارکرد طبیعی خود را بدست آورد.
وقتی یک عصب پاره میشود منطقی ترین راه ترمیم آن دوختن دوسر پاره شده است ولی این کار همیشه امکانپذیر نیست چون
- ممکن است قسمتی از عصب له شده یا ریش ریش شده باشد. قسمت له شده و یا ریش ریش شده مرده است و باید خارج شود
- ممکن است مدتی از پارگی گذشته و دو سر عصب از هم دور شده باشند
- ممکن است مدتی از پارگی عصب گذشته باشد و یک توده مزاحم به نام نورم Neuroma در محل پارگی ایجاد شود که در موقع ترمیم عصب باید خارج شود
- در تمام این موارد دو سر عصب که باید به هم دوخته شوند به هم نمیرسند. یکی از روش هایی که در این موارد بکار گرفته میشود استفاده از پیوند یا گرافت عصب است.
در این روش قسمتی از یک عصب حسی بدن برداشته شده و از آن به عنوان پیوند استفاده میشود. جراح این قسمت پیوندی را در وسط دو سر عصب آسیب دیده قرار داده و سپس دوسر پیوند را به دوسر عصب میدوزد.
از این روش در مورد اعصاب حرکتی استفاده شده و عصبی که برای پیوند به این عصب حکتی آسیب دیده مورد استفاده قرار میگیرد یک عصب حسی است.
- معمولا از اعصاب حسی که خیلی مهم نیستند به عنوان دهنده استفاده میشود مانند عصب سورال Sural nerve در پایین ساق ( این عصب حس قسمت خارجی کف پا را تامیم میکند) ، عصب حسی سطحی رادیال Superficial radial nerve در ناحیه ساعد و عصب پوستی آنته براکیال داخلی Medial antebrachial cutaneous nerve ( که حس قسمت داخلی ساعد را تامین میکند).
مسلما با برداشتن عصب دهنده، پوست قسمتی از بدن بیحس میشود و این قیمتی است که بیمار میپردازد تا حرکت مهمی را که در اثر آسیب شدید به یک عصب حرکتی از دست داده تا حدودی بهتر شود.